在宅医療でうかがうお宅で、いちばんよく見かける医療機器。それは、指にはさむ小さな機械「パルスオキシメーター」かもしれません。コロナの時期にご家庭に広まりましたが、「数字が出るけど、どう見ればいいの?」というご質問をよくいただきます。
パルスオキシメーターは、指先に光を当てて、血液の中で酸素を運ぶヘモグロビンのうち、どのくらいの割合が酸素と結びついているか(酸素飽和度=SpO₂)を測っています。
たとえるなら、酸素を運ぶ「座席」の埋まり具合。97%なら、100席のうち97席に酸素が座っているイメージです。
健康な方では、だいたい96〜99%。ただし、COPD(慢性閉塞性肺疾患)など肺や心臓の持病がある方は、ふだんから少し低めのことがあり、主治医がその方に合った目標を決めています。
ですから、いちばん大切なのは「その人のいつもの値」を知っておくこと。元気なときに何回か測って、メモしておきましょう。たとえば、いつも97%の方が93〜94%になるなど、測り直してもいつもより3〜4%以上低いときは、ご相談のサインです。

座って休み、呼吸が落ち着いてから測る(歩いた直後や話している最中は値が変わりやすい)
指を温め、マニキュアやジェルネイルは外す(冷えやネイル、指の動きで正しく測れないことがあります)
はさんだら20〜30秒ほど待ち、表示が安定してから読む
強い息苦しさで、会話ができない
唇や顔色が紫っぽい
意識がおかしい(呼びかけへの反応が鈍い など)
当院で療養中の方で、急変時の対応や連絡方法を個別に決めている場合は、その手順に従ってください。
数字は「道具」です。手が冷えていて低く出ただけ、ということもあれば、数字がいつも通りでも具合が悪いこともあります。
「数字+ご本人の様子」をセットで教えていただけると、電話でもとても判断しやすくなります。
健康な方の目安は96〜99%。でも一番大事なのは「いつもの値」
呼吸を落ち着かせ、指を温め、表示が安定してから読む
測り直してもいつもより3〜4%低ければ相談。会話できないほど苦しいときは119番
気になることがあれば、どうぞお気軽に当院までご相談ください。
参考:日本呼吸器学会「Q28. パルスオキシメーターとはどのようなものですか?」
※このコラムは一般的な情報です。具体的な治療については、主治医にご相談ください。